北上洗牙有冇保險可以報?
近年好多人週末上深圳順便做下牙科保養,洗牙、檢查一次過搞掂。咁問題嚟啦:北上洗牙可唔可以用香港保險報銷?老實講,答案要睇你手上係咩保單、保障範圍去到邊同埋有冇牙科附加保障。以下幫你逐樣拆解。
常見保險類型同覆蓋重點
- VHIS自願醫保:主打住院同手術,例行牙科(例如洗牙、補牙)通常唔包,除非係意外引致、要住院處理嘅牙科手術先有機會賠。
- 公司醫療(連牙科福利):有啲打工仔嘅公司醫療會加牙科保障,覆蓋洗牙、補牙、脫牙等。不過好多計劃只限香港指定牙醫網絡,或者只限本地收據;有啲先至擴展到內地網絡。上大陸洗牙想報到,最緊要睇清「地區保障」同「網絡/非網絡」條款。
- 高端/國際醫療:部分高端醫療計劃有牙科附加保障,涵蓋例行清潔,每年有次數/金額上限,地區可以係亞洲或全球。不過多數有等候期,同可能要共同支付或自付額。
- 旅遊保險:一般只賠突發意外或急性牙痛嘅緊急治療,例行洗牙唔屬於保障範圍。
北上洗牙可唔可以報?
- 如果你只有VHIS:大概率唔得,因為洗牙係例行保養。
- 有公司牙科保障:要睇你計劃係咪承認內地牙科、可唔可以用非網絡、同需唔需要事前批核。有計劃規定必須去合作牙醫先得,否則只賠部分或者唔賠。
- 有高端醫療牙科附加:多數可以跨境報,但要留意年度上限、等候期同可報目錄(洗牙多數叫「潔治牙石/洗牙」)。
點樣先知自己報唔報到?
- 打去保險公司客服,逐點問:
1) 牙科保養是否涵蓋洗牙/潔治牙石?
2) 地區保障有冇包括中國內地?
3) 需唔需要用指定網絡牙醫?
4) 有冇等候期、年度

上限、次數限制、共同支付/自付額?
5) 提交索償要咩文件、收據格式有冇要求?
- 向公司HR

問清楚公司牙科福利,特別係「內地可唔可以用」同「非網絡點樣賠」。
喺大陸洗牙要準備啲乜文件先易報?
- 正規發票(發票/收據)同詳細清單:要列明項目(例如潔治)、日期、被保人姓名。
- 診所印章、牙醫姓名同執業註冊號(內地註冊)。
- 如有檢查報告/牙齒相片/醫療記錄,順手影印留底。
- 儘量要中英文或中文清晰列明;部分保險公司可能要翻譯件。
- 保單號碼、索償表格、個人證明文件副本。
- 記住喺規定時限內提交原件,影印留底;外幣收據一般會用賠付當日或交易日匯率換算。
有冇要提早批核?
- 例行洗牙多數唔使預批,不過唔同公司有唔同做法。唔肯定就先問,免得做完先知唔合符索償要求。
常見誤區
- 以為旅遊保險都賠洗牙:錯,多數只賠意外或急症。
- 以為任何牙科收據都賠:唔係,一定要正規註冊牙醫出具嘅正式收據,內容要齊。
- 以為有牙科保障就一定全球通用:好多公司計劃只限本地或指定網絡。
實用小貼士
- 出發前先打電話確認保障,清楚知道可賠項目同地區。
- 幫自己揀正規連鎖或口碑好嘅診所,睇清消毒同防感染措施。
- 洗牙順便做口腔檢查,了解牙周健康,有問題及早處理。
- 留意年度次數/上限,用得其所,避免一次做太多非必要項目而超額。
- 如涉及意外牙損喺內地處理,除咗牙科文件,意外經過、報案或證明都有機會被要求。
總結
北上洗牙可唔可以用保險報,關鍵睇你有冇牙科保障、地區是否涵蓋內地、同有冇網絡限制。VHIS一般唔包例行洗牙;公司牙科或高端醫療先有機會賠,但規則各有不同。最穩陣係出發前打去保險公司或問HR,確定條款、文件要求同提交時限。文件攞齊、診所要正規,就算跨境都可以順利報到應有嘅牙科保障。以上資料只作一般參考,最終以你保單條款為準。

